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▼ オーダーフォーム<クレジット決済の方も必ずご送信ください>
■ 贈り先の島名：
■ 金額コース：
 
■ 贈り主様のお名前①：
（例：Makoto Saito,　Hiroko Saito）
<複数名記入可能・アルファベットでご記入ください>
■ 贈り主様のお名前②：
<複数名記入可能・アルファベットでご記入ください>
■ メールアドレス：
■ ご連絡先TEL：
（例：090-1234-5678）
■ 注文確認連絡先：
E-mail
FAX
電話
■ 贈り先様のお名前①：
（例：Makoto Saito,　Hiroko Saito）
<複数名記入可能・アルファベットでご記入ください>
■ 贈り先様のお名前②：
<複数名記入可能・アルファベットでご記入ください>
■ ホテル名：
（例：The Westin Maui）
ホテル以外へのお届けの場合は、下の通信欄に連絡先をご記入下さい。
ホテル名はこちらをご参考にされると便利です　＞＞ホテル一覧
■ 滞在日：
月 日 ～ 月 日
■ 支払方法：
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※なお、誠にお手数ですが、クレジット決済終了後、再度こちらのページから必要な情報をご記入頂き、下の送信ボタンを押してください。
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■ 通信欄：

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